Introdução
Todo os homens sonham em ter um peitoral bem desenvolvido. Para isso, trabalham pesado nas academias para desenvolver um visual bonito e isto envolve mamas proporcionais e simétricas. Quando os homens começam a apresentar um pouco de excesso de peso, as mamas podem crescer e causar desconforto.
Ginecomastia é o termo utilizado para descrever a presença de mamas femininas no homem. O aparecimento das mamas pode ser provocado tanto por excesso de glândula quanto de gordura. As causas são variadas e podem ser de origem genética, hormonal ou medicamentosa.
Porém, em grande parte (90%) dos homens a causa não pode ser descoberta. Entre as causas identificáveis estão obesidade, ingestão de hormônios anabolizantes, ingestão excessiva de álcool e drogas (como maconha, por exemplo). Distúrbios hormonais também podem induzir a Ginecomastia, como produção excessiva de prolactina (hormônio produtor de leite), problemas na glândula hipófise e/ou no sistema nervoso central (hipotálamo).
Indicação
Homens com mamas grandes. As aréolas também podem estar crescidas e assimétricas e necessitar de tratamento cirúrgico também.
Desta forma, devido às inúmeras causas possíveis, uma investigação detalhada é fundamental.
Marque sua consulta e saiba mais sobre cada detalhe desta cirurgia. Se você não estiver satisfeito com o seu corpo, mude! Apresentar um visual harmônico e bonito só depende de você.
Pré-Operatório
São realizados exames de ultrassonografia das mamas, exames laboratoriais, exames cardiológicos, radiografias e fotografias.
Providenciar sessões de drenagens linfáticas com ultrassom.
Adquirir 2 modeladores corporais em tamanho adequado.
Deve-se comunicar qualquer anormalidade que, eventualmente, ocorra em relação ao seu estado de saúde como: resfriados, ardência para urinar, dores abdominais, etc.
Não devem ser utilizados certos medicamentos como: AAS, chá de alho, Gingko Biloba e Ginseng, que devem ser interrompidos antes da cirurgia por alterarem a coagulação sanguínea.
Iniciar jejum a partir das 23h00 do dia anterior.
Não vir com acessórios como brincos, anel e colar.
Não molhar o cabelo.
Deve-se ir para o hospital com acompanhante e levar todos os exames realizados.
Orientações sobre utensílios como escova de dente, toalhas, etc., serão dadas pela equipe do hospital.
Serão feitas marcações com caneta própria na região das mamas, onde as incisões serão realizadas.
Anestesia
Anestesia geral.
Técnica cirúrgica
As glândulas excedentes podem ser retiradas através de uma incisão em forma de arco na metade inferior ao redor da aréola deixando uma pequena porção de tamanho adequado.
Quando é necessário reduzirmos a quantidade de pele da mama, a incisão é feita em toda a circunferência da aréola. Quando há apenas excesso de gordura sem excesso glandular, realizamos uma lipoaspiração através de duas pequenas incisões em cada mama. Quando o quadro é combinado, com aumento tanto de glândula quanto de gordura, os procedimentos são combinados também, com um bom resultado final. Além disso, utilizamos drenos a vácuo para aspiração de secreções.
Tempo de cirurgia
Em média 2 horas.
Tempo de internação
De 12 a 24 horas.
Pós-operatório
A cirurgia costuma apresentar um pós-operatório tranquilo, com dor muito discreta que costuma ceder com analgésicos comuns. São utilizados drenos de aspiração para evitar o acúmulo de secreções. Os pontos começam a ser retirados com 1 semana. Além de uso do modelador corporal por 45 dias, são necessárias sessões de drenagens linfáticas manuais com uso de ultrassom por cerca de 4 a 6 semanas. Proteção solar é fundamental por pelo menos 6 meses. Há alguma alteração de sensibilidade nos mamilos durante os primeiros meses, que regride na maioria dos casos.
Resultados
O edema formado no local é reabsorvido substancialmente até o término do primeiro mês. Após este período, as mamas apresentam um resultado bem próximo do final, de modo que em seis meses os resultados são definitivos. Uma atividade física do tipo musculação, direcionada para os peitorais, contribui muito para um melhor resultado. Desta forma, mantenha-se sempre saudável porque, caso haja aumento de peso, as mamas podem crescer novamente devido ao excesso de gordura. A operação traz benefícios que incluem um peito firme e simétrico, conquistas que aumentam muito a autoconfiança.
Cronograma para retomada da atividade física (em dias)
1º ao 10º
Não praticar atividades físicas. Evite elevar os braços acima dos ombros.
11º ao 20º
Exercícios mais leves estão liberados, como caminhadas, bicicleta ergométrica e alongamentos.
21º ao 45º
Aumente a intensidade dos exercícios gradativamente. Elevação de cargas liberada.
A partir do 46º
Retorno às atividades normais. Musculação e corridas são permitidas. Esportes de contato estão proibidos até liberação médica.
Perguntas e respostas
Sim, na transição entre a pele e a aréola. São cicatrizes que, após o término do amadurecimento, tornam-se finas e discretas.
Certos pacientes apresentam tendência à cicatrização hipertrófica ou ao queloide. Esta tendência é avaliada durante a consulta inicial, quando é feita uma investigação detalhada abordando aspectos pessoais e familiares sobre o problema.
Sim, existem vários recursos clínicos e cirúrgicos que nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas. Desta forma, o acompanhamento no período após a cirurgia é fundamental para que possamos detectar alterações cicatriciais e atuar precocemente em seu tratamento. Recomendamos a leitura dos textos sobre estes assuntos na página Cicatrizes e Queloides deste site.
Somente entre o 4º e 6º mês é que as mamas atingirão sua forma definitiva.
Sim, toda cirurgia apresenta riscos. No entanto, raramente a cirurgia plástica de correção da Ginecomastia sofre complicações sérias. Isto se deve ao fato de controlarmos os riscos e de ser uma cirurgia de pequeno a médio porte em que não há manipulação de nenhum órgão vital. A complicação mais frequente desta cirurgia é o seroma (acúmulo de líquido na região operada). Sangramentos e infecções também podem ocorrer.
Geralmente, não. Para casos de pacientes com mais sensibilidade, utilizamos analgésicos simples para controlar a dor.
Devido aos grandes descolamentos realizados na cirurgia, a produção de líquidos aumenta, deste modo, é necessário utilizar drenos para evitar que estes líquidos se acumulem. Em casos menores, podemos abrir mão do dreno.
Sim. Curativos especiais com rayon, gaze e micropore são utilizados nos primeiros 3 dias. Após este período, é recomendado utilizar hidratantes na região e, após a retirada dos pontos, massagem local.
Geralmente 48 horas após a cirurgia.
Os pontos começam a ser retirados com 7 dias.
Exercícios, tipo caminhada e esteira, podem ser iniciados após 10 dias. As atividades de musculação que envolvam o peitoral, somente 45 dias após a cirurgia.
Resumo
Tratamento Cirúrgico da Ginecomastia.
Mamas (masculinas).
Após o término do desenvolvimento das mamas, geralmente depois da adolescência.
Exames de laboratório, cardiológico e de imagem, incluindo ultrassonografia de mamas. Fotografias.
Geral.
Em média 2 horas.
Curta, cerca de 12 horas na maioria dos casos.
Ao redor das aréolas, finas e discretas.
Curativo no local da incisão, modelador durante 45 dias e drenagens linfáticas manuais.
Cerca de 2 semanas.
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