Traumas e Queimaduras

Sofrer um acidente não é fácil para ninguém. Ainda mais, quando passamos por um stress muito grande quando há Traumas e Queimaduras. Muitas vezes, evoluímos com sequelas graves devido à energia envolvida no acidente com partes da pele, gordura e músculos perdidos.

Lesões com queimaduras também são outro problema, principalmente entre as crianças. A maioria dos casos é de grau leve, 1º grau e 2º grau superficial. Mas, as queimaduras podem ser mais profundas como 2º grau profundo e 3º grau em algumas situações mais graves. Frequentemente, a cirurgia é necessária nesses casos.

Acima de tudo, o acompanhamento com profissional especializado é fundamental, independentemente de quaisquer Traumas e Queimaduras sofrido.

Traumas

  Aconteça o que acontecer, saiba que existem profissionais para ajudar neste momento tão especial. É fundamental que o paciente receba atendimento de diversas especialidades como fisioterapia, psicologia, enfermagem e cirurgia plástica após processos de Traumas e Queimaduras.  

Traumas e queimaduras com perda de tecido

Dezenas de milhares de pessoas morrem em acidentes automobilísticos e outras tantas ficam feridas em acidentes de trânsito em todo o mundo a cada ano. Certamente, eles representam a principal causa de trauma com perda de tecido no Brasil. Queimaduras, doenças infecciosas e reações alérgicas graves podem justificar perda de tecidos também.

Cerca de 40.000 pessoas perdem a vida anualmente em acidentes de trânsito no Brasil, segundo o IPEA (Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada). Porém, acredita-se que estes números são maiores, pois as estatísticas são falhas. O trânsito acaba com vidas em todo o mundo, mas os números brasileiros são alarmantes.

Muitos destes casos evoluem com ferimentos extensos que necessitam de reparos. Assim, é necessário lançar mão de técnicas cirúrgicas que necessitem de enxerto e retalhos de pele quando a pele é perdida. Ou seja, não é possível realizar o fechamento primário ou suturar a ferida com aproximação das bordas por qualquer motivo.

Estamos aqui para realizar uma avaliação criteriosa e cuidadosa que nos possibilita definir a melhor conduta para cada caso. Acima de tudo, não deixe de buscar ajuda. Permanecer sem acompanhamento pode comprometer seriamente o futuro.

Traumas e Queimaduras
Queimaduras

Aumentam os casos de traumas e queimaduras nas férias

A pele do nosso corpo é tão sensível que basta uma encostadinha no ferro de passar roupa ou no vapor da chaleira para ocorrer uma queimadura. Por vezes, alguns poucos minutos debaixo do sol forte sem a proteção do filtro solar são suficientes para gerar dor e ardência. Como resultado, a pele se rompe e reage com bolhas e vermelhidão, dependendo da profundidade.

O número de casos se multiplica com a chegada das férias de verão. Sobretudo, as maiores vítimas são as crianças e os idosos. Aliás, esta época do ano é tão especial, pois há uma maior exposição aos raios ultravioleta do sol sem proteção adequada. Além disso, a criançada solta pipas próximo a fios de alta tensão e elas permanecem mais tempo na cozinha próximo ao fogão.

A maioria dos casos de queimaduras ocorridos dentro de casa pode ser evitada se forem tomados alguns cuidados preventivos. Certamente, as causas mais comuns de queimaduras são os agentes elétricos como bateria de carro, rede elétrica próxima a residências, linhas de pipas, calor do fogão e das panelas.

Traumas e queimaduras segundo o agente e profundidade

O susto provocado por uma queimadura faz com que as pessoas sejam inconsequentes não apenas ao conter a dor, mas também evitar possíveis marcas na pele. Contudo, as pessoas apelam para o uso de substâncias inadequadas na hora de tratar a lesão. Elas estão diante dos sintomas e do desespero causado pela possibilidade de ficarem com cicatrizes e isso pode se transformar em uma medida desastrosa. Por exemplo, aplicar café, manteiga, cândida, creme dental, gelo e tantos outros unguentos só agravam a situação.

As queimaduras são classificadas de acordo com o agente causador e a profundidade da lesão. Todavia, a categorização é importante para se avaliar a previsão de cicatrização e o tempo de cura. Os agentes causadores se dividem em:

Elétricos: Eletricidade, baterias, pilhas, tomadas, descargas elétricas em tempestades.

Térmicos: Calor e frio.

Químicos: Produtos químicos como cal e soda cáustica (corrosivos), álcool em gel ou líquido.

Queimaduras
Em oração no hospital

Tratamento

As queimaduras de primeiro grau podem ser tratadas clinicamente com a utilização de curativos com substâncias calmantes logo após o acidente. Ou seja, quando ela está na fase aguda. Em contrapartida, o tratamento inicial com pomadas e hidratação com óleos vegetais é suficiente para as lesões mais graves. Às vezes, elas necessitam de procedimentos cirúrgicos, como a realização de enxertos de pele.

Tratamentos com cremes especiais, peelings, cirurgias para liberação dos movimentos e melhora da aparência são indicados nos casos em que houve sequela podem ajudar. Ou seja, quando os Traumas e Queimaduras estão na fase crônica.

Atendimento multiprofissional para traumas e queimaduras

Os danos causados por uma queimadura mais grave vão muito além da dor e aparência. Nesse sentido, o trauma, o comprometimento psicológico, as cicatrizes deixadas na pele e a dificuldade de movimentar certas partes do corpo queimado provocam uma sensação de feiura, mutilação e comprometem a autoestima.

Dessa forma, é fundamental que o paciente receba atendimento de diversas especialidades. Não apenas fisioterapia e enfermagem, mas também psicologia e cirurgia plástica. Aconteça o que acontecer, saiba que existem profissionais para ajudar neste momento tão especial.

Traumas e Queimaduras

Primeiros socorros para queimaduras: o que fazer

Tirar a roupa de cima da área queimada.

Tirar demais acessórios, como anéis e cordões, para que o inchaço natural do corpo não comprometa a circulação.

Interromper a ação do agente causador da queimadura na pele. Assim, isso pode ser feito com a utilização de água corrente. Por vezes, um jato fraco e demorado de água fria ajuda a resfriar a lesão e é o melhor tipo de tratamento imediato para a queimadura.

Queimaduras

O que NÃO fazer

NÃO cubra a vítima com cobertores sintéticos, pois são inflamáveis.

NÃO fure as bolhas, porque podem resultar em infecção.

Assim também, NÃO jogue produtos como clara de ovo, creme dental, pó de café ou açúcar.

NÃO abafe a área afetada com ataduras, gazes ou algodão até o primeiro atendimento médico.

Graus das queimaduras

Pele normal

Pele saudável

Infográfico básico da pele demonstra que suas três camadas (epiderme, derme e hipoderme) estão em perfeito funcionamento. As queimaduras são classificadas em três graus, conforme sua profundidade:


Queimadura 1º Grau

Queimadura de primeiro grau

É uma lesão mais superficial, que resulta em pele avermelhada, inchada e dolorida. Uma exposição prolongada ao sol, por exemplo, pode desencadear este tipo de queimadura.


Queimadura 2º Grau

Queimadura de segundo grau

Causa uma lesão mais profunda, na qual se formam bolhas na pele na coloração vermelha ou branca rosada que contêm um líquido claro e espesso. É a mais dolorosa das queimaduras.


Queimadura 3º Grau

Queimadura de terceiro grau

É o mais profundo e o mais grave nível de queimadura. Caracteriza-se pela morte do tecido (necrose), pela cor esbranquiçada da pele e pela ausência de dor. A área queimada perde a sensibilidade ao tato.


Perguntas e respostas

Quando é necessária a cirurgia plástica reparadora após lesões por Traumas e Queimaduras?

A cirurgia reparadora torna-se necessária quando há perda significativa de tecido cutâneo ou desenvolvimento de cicatrizes que comprometem a função ou aparência. Principalmente, casos de segundo grau profundo e terceiro grau requerem intervenção cirúrgica. Da mesma forma, retrações cicatriciais que limitam movimentos também indicam a necessidade de correção cirúrgica.

Quanto tempo devo aguardar após o acidente para realizar a cirurgia reparadora?

O tempo de espera varia conforme a gravidade das lesões causadas por Traumas e Queimaduras. Inicialmente, cirurgias de emergência para enxertia podem ser realizadas nas primeiras semanas. Posteriormente, procedimentos reconstrutivos estéticos geralmente aguardam entre 6 a 12 meses após a cicatrização completa.

Quais são os tipos de enxertos utilizados na reconstrução?

Os enxertos autólogos (da própria pessoa) são mais utilizados, sendo retirados de áreas como coxas ou nádegas. Existem, também, enxertos que sofrem menor contração secundária, mimetizam melhor a pele normal, são mais firmes, resistentes e hidratados. Entretanto, a escolha depende da localização e extensão da área afetada.

O enxerto deixa cicatriz na área doadora?

Sim, sempre haverá uma marca na região de onde o tecido foi retirado. Há cicatriz na área das lesões causadas por Traumas e Queimaduras e na área doadora. Portanto, escolhemos áreas discretas que podem ser facilmente cobertas por roupas íntimas ou de banho.

Qual o tempo de recuperação após cirurgia de enxerto?

O tempo de integração é de 7 dias. Porém, a recuperação completa leva mais tempo. A recuperação após o enxerto de pele é feita inicialmente no hospital por cerca de 2 semanas geralmente. Posteriormente, são necessárias várias semanas para cicatrização total.

É possível eliminar completamente as cicatrizes de Traumas e Queimaduras?

Embora não seja possível eliminar totalmente as marcas – das queimaduras principalmente -, a cirurgia plástica reparadora oferece resultados significativos. Ela não apenas busca restaurar a estética após queimaduras, mas também promove a cura emocional e funcional. Frequentemente, técnicas modernas permitem grande melhora na aparência e funcionalidade.

Crianças podem ser submetidas à cirurgia reparadora de Traumas e Queimaduras?

Sim, crianças podem necessitar de correção cirúrgica, especialmente em casos graves. Porém, alguns procedimentos estéticos podem aguardar o crescimento completo. Casos que comprometem função ou desenvolvimento normal requerem intervenção precoce.

Quantas cirurgias podem ser necessárias no tratamento?

O número de procedimentos varia conforme a extensão e complexidade das lesões causadas por Traumas e Queimaduras. Em casos simples, uma única cirurgia pode ser suficiente. Entretanto, lesões extensas requerem múltiplas etapas reconstrutivas. Procedimentos secundários podem ser necessários para refinamento dos resultados.

Qual a diferença entre enxerto e retalho na reconstrução?

Enxertos são tecidos transferidos sem suprimento sanguíneo próprio, dependendo da vascularização local. Por outro lado, retalhos mantêm sua irrigação original ou recebem nova através de microcirurgia. Retalhos são utilizados em áreas com vascularização comprometida ou quando há necessidade de maior volume de tecido.
Não há risco de rejeição quando utilizamos tecido do próprio paciente. Contudo, podem ocorrer complicações como não integração do enxerto por infecção ou problemas vasculares. Assim, acompanhamento médico rigoroso nos primeiros dias e seguir todas as orientações pós-operatórias é essencial.

Como são tratadas as retrações cicatriciais que limitam movimentos?

As retrações são corrigidas através de técnicas como Z-plastias, liberação de cicatrizes e enxertia. Simultaneamente, fisioterapia é fundamental no pré e pós-operatório dos procedimentos de Traumas e Queimaduras. Ademais, algumas situações podem requerer múltiplos procedimentos para restaurar amplitude de movimento adequada.

Qual o papel da fisioterapia no tratamento de Traumas e Queimaduras?

A fisioterapia é essencial para manter amplitude de movimento e prevenir retrações. Deve ser iniciada precocemente ainda na fase aguda. Posteriormente, auxilia na recuperação pós-cirúrgica e manutenção dos resultados. O trabalho conjunto entre cirurgião e fisioterapeuta otimiza os resultados funcionais.

O acompanhamento psicológico é realmente necessário?

Absolutamente fundamental. Frequentemente, lesões por Traumas e Queimaduras causam impacto emocional significativo na autoestima. O suporte psicológico auxilia na adaptação às mudanças corporais e no processo de recuperação. Além disso, prepara emocionalmente o paciente para as etapas cirúrgicas necessárias.

Quando posso retomar atividades físicas após a cirurgia?

O retorno gradual às atividades ocorre conforme orientação médica individualizada. Movimentos leves são permitidos após algumas semanas. Posteriormente, atividades mais intensas podem ser liberadas após 2-3 meses. Exercícios que tensionam a área operada devem aguardar liberação específica.

Queimaduras solares graves podem necessitar cirurgia reparadora?

Queimaduras solares raramente requerem cirurgia. São tratadas clinicamente. Entretanto, exposições extremas podem causar lesões profundas que necessitam enxertia. Complicações como infecções secundárias podem agravar o quadro. Portanto, proteção solar adequada é sempre a melhor prevenção.

Qual a importância do curativo especial no pós-operatório dos procedimentos de Traumas e Queimaduras?

Os curativos especiais protegem o membro afetado e favorecem a integração do enxerto. Eles mantêm umidade adequada e previnem infecções. Além disso, alguns tipos exercem compressão que melhora a recuperação e a aderência do tecido transplantado. A troca deve ser realizada conforme orientação médica.

Existem novas técnicas para tratamento de cicatrizes de queimaduras?

A medicina avança constantemente com novas tecnologias. Atualmente, técnicas como laser fracionado, microagulhamento e terapias regenerativas complementam o tratamento cirúrgico. Substitutos dérmicos e terapia celular representam fronteiras promissoras. Às vezes, a combinação de métodos oferece resultados superiores aos tratamentos isolados.

O convênio médico cobre cirurgias reparadoras de Traumas e Queimaduras?

Cirurgias reparadoras de Traumas e Queimaduras são cobertas por convênios quando há indicação funcional comprovada. Entretanto, procedimentos puramente estéticos podem não ter cobertura. É importante obter autorização prévia e documentação médica adequada. Consulte seu plano de saúde antes do procedimento.

Resumo

Nome técnico

Cirurgia plástica reparadora de Traumas e Queimaduras.

Parte do corpo

Qualquer área do corpo que tenha sofrido perda de tecido.

Idade recomendada

Não há limite específico de idade.

Pré-operatório

Exames laboratoriais, cardiológicos e avaliação multidisciplinar com fisioterapia, psicologia e enfermagem.

Anestesia

Local com sedação ou geral, dependendo da extensão da lesão.

Duração do procedimento

Varia de 1 a 6 horas, conforme a complexidade do caso e técnica utilizada (enxertos ou retalhos).

Permanência no hospital

Pode variar de ambulatorial até internação de alguns dias, dependendo da extensão do trauma.

Cicatriz

Ficam no local do enxerto ou retalho. Geralmente, melhoram significativamente com o tempo e cuidados adequados.

Pós-operatório

Curativo especializado, evitar movimento excessivo da área operada, fisioterapia quando indicada e acompanhamento psicológico. Além disso, manter hidratação da pele e proteção solar.

Tempo de recuperação

Retorno às atividades básicas em 1 a 2 semanas. Contudo, a recuperação completa pode levar de 3 a 6 meses, dependendo da gravidade inicial do trauma.

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